保険 西宮市の結びつき
いや、夫婦の両親が総倒れになることだってあるだろう。
Ａｉ氏には、高齢者問題が叫ばれる意味が身にしみて分かりました。
でも分かったところでどうしようもありません。
大学の福祉学科の教授になった古い友人に電話で相談してみると、「そりゃ、君なんかましな方だよ。
しかし、困ったもんだね。
そのくらいが一番中途半端なんだ。
いっそ寝たきりにでもなりや、介護度が五になって、施設も良いお客になるから受け取ってくれるんだけどね。
何だか介護度が高い年寄りは売れっ子芸者みたいな話になっちゃってるよ。
とりあえず、君のところは施設に預けるつもりだったら、今のところ医療保険適用の療養型病床群のベッドに置いてもらって、介護度が上がってから、特養に申し込むんだね。
療養型病床群も入院期聞が六か月でぐんと医療保険の点数が落ちるようになっているから、どこも六か月以上はいやがるよ。
老健も介護保険適用になったから条件は特養と同じだしな。
あちこち手を打っておいて転院で何とかするしかないな。
まあ君の方が参らないように気をつけるんだな。
一度気晴らしにうまいものでも食いにいかないか」そう言って電話は切れました。
残された部屋の静けさが肌にしみ込んで、「老い」という字が部屋中を充たしてくるようでした。
「俺も七十か」何気なく手の甲を見るとカサカサとしわがよって、血管が浮き上がっています。
母の老いに直面して、自分の老いもしっかり見据える必要を感じていました。
さて、Ａｉ氏のお母さんの施設入所経験談を書いてみると、まるで老人施設のガイドのようになってしまいます。
それほどにＡｉ氏は有効に施設介護を利用したということです。
やはり、痴呆が高齢者の介護の中でもっとも問題になることでしょう。
Ａｉ氏のお母さんの場合も、痴呆が出てこなければ、何とか居宅介護をすることもできたかもしれません。
しかし、痴呆になると、どうしても二四時間誰かがついていないと介護することにならないのです。
やっと探した居場所Ａｉ氏のお母様は、いったいどこへ行ったらいいのでしょう。
Ａｉ氏は、何とか長い期間落ち着いて預かってもらえる所はないものかと思っている日々の中で、ある日「グループホームで家族のように11 痴呆の人の持てる能力を生かし生活」といった見出しの新聞記事が目に留まりました。
その記事を読むと、痴呆症の老人が十人以下の少人数集まって暮す形態で、お年寄り自身もできる限り自分の能力を出し合って、一緒に食事の準備をしたり、庭いじりをしたり、生活共同体の色合いが濃い住まいであること、個室制であること、ただし規模が小さいので経営面で成り立つかどうかが危倶されることなどが書かれていました。
寮母さんらしき人を囲んで、老人たち数人がにこやかに洗濯物をたたんでいる写真が映し出されています。
これはいわゆる施設とは違うな。
老人共同生活体だな、とすると介護度が低くても入れるかもしれない。
そう思ったＡｉ氏は、早速近隣のグループホームを調べてみました。
これまでは民間の篤志家が自宅を開放したりして始めていたものを、介護保険制度の中に組み入れようというもののようです。
まだ、公的なサービスとしては生まれたばかりのものなので、数も少なく、市役所で調べてみると、ようやく四月からスタートしたばかりという所か、ただ今建築中の所ばかりでした。
五か所ばかり聞いた内の全てに電話で問い合わせをしてみました。
要介護度一〜五の人が対象でした。
料金体系を聞くと、ところによってさまざまです。
その内容をよくよく検討してみると、グループホームは施設サービスではなく、居宅サービスに入っているのです。
その理由はどうも、この料金体系にあるようです。
介護保険から支払われる額は、厚生労働省が決めたいわゆる介護保険による介護度に準じた金額です。
そのほかに、「居宅料」とか「介護保険以外の必要料金」とか「維持管理費」とか「部屋代」とか、名目もさまざま、値段も格差がかなりある料金が設定されています。
そのほかに食費が一日いくらかが記され、その他料金として、パンツ型おむつ代、尿洩れパット代、日常品費、持ち込み電気器具使用代、電話代、理髪料、娯楽費などなどが「実費」として挙げられています。
この種類も書き方も各所それぞれ違いますが、日常的に最低限の必要経費は個人負担であることはどこのグループホームも同じようです。
こんな所なら母の状態にぴったりのような気がしました。
いわゆる家賃にあたるところを別料金で取るということは、介護度が低い人を入れても、採算が取れるようになっているのではないだろうか、特養などだと、友人の話のように介護度が高くないと施設の報酬が低くなるので、どうしても要介護度一や二の人を多く入れると経営が苦しくなるけれど、家賃を別に取れば介護度が低い、すなわち介護保険からの補助が少ない人でも入りやすくなる。
母のような軽い痴呆の人にとっては、労力を多くとる介護は必要なく、二四時間誰かの見守りさえあれば、何とかやっていけるのだから、たぶん専門の介護人の数も少なくて済むのだろう。
そんな風に想像しました。
まず、見学にいってみよう。
そう思いたって、近間の所から電話で予約を入れて順に行くことにしました。
痴呆老人のためのグループホーム訪問初めに行った所は病院が母体になった、小高い丘の上に老健とケアハウスに隣り合って建っているグループホームです。
入って行くと確かに痴呆がかった小柄な老女がいそいそと、「どーぞ」といった表情で出迎てくれました。
と小さな掌を返して、「失礼しまーす」と大声で言って、自分でスリッパに履き替えてあがっていくと、すぐに広々したリビングルーム風の部屋があります。
そこでは職員さんらしき若い女性が、三・四人のお年寄りと一緒に、真ん中の大きなテーブルで座り込んで洗濯物をたたんでいます。
家族が皆でお手伝いしている雰囲気そのままです。
目を庭にやると、庭の草花に水をやっている老女、フェンス越しに何か大声で呼んでは、手を振っている老女がいます。
「失礼しました。
私が寮母長ですが、何か」と、これもさっと名刺を出すでもなく、友人宅の奥さんの挨拶のようです。
Ａｉ氏が母のために見学をさせていただきに来たことを告げると、「まあ、それはようこそ。
お茶でもお入れしましょう。
コーヒーがいいかしら、それとも紅茶?」室内に誘ってくれます。
出だしから他の施設と様子が違います。
「紅茶をいただきましょうか」そう言うと、「お客様にお紅茶をいれましょうね」と一人の老女を手招きして、いとも自然にリビングルームの片すみにある、対面式の厨房の所に行き、二人で手分けして紅茶を入れて運んできてくれました。
「どーぞ」と喫茶店で出る砂糖の小袋とミルクの一人前用パックを老女がＡｉ氏の前に置いてくれます。
置き方はテーブルに投げ出すようでしたが、職員はそれを直す風もなく、なりゆきに任せています。
その老女の仕草は、恥じらいがあって、少女のようで、「ありがとう」と言ったＡｉ氏の頬は思わずゆるんでいました。
「一応館内をご案内しますね」と言って立ち上がった寮母長でしたが、案内するといっても、全てがリビングから見渡せるようになっているので、真ん中に立って見渡せばいいようなものです。
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